３　肝斑

女性ホルモンのバランスが乱れやすい30～50代に多くみられるシミ。境がはっきりとしないもやっとしたシミで、「くすみ」とも表現されます。両頬、鼻背などに左右対称に現れることが多く、直下に骨がない瞼（まぶた）に現れることはほとんどありません。 肝斑はホルモンの影響などで、色が濃くなったり薄くなったりしますが、何もしなければ自然に消えることはありません。

＜主な施術＞
★飲み薬
★低出力のレーザー
老人性色素斑に効果のあるQスイッチレーザーを肝斑に照射すると、悪化することがあります。そのため治療の基本は飲み薬（トラネキサム酸、シナール、ユベラなど）となり、レーザー治療をする場合はピコトーニングなど、低出力のものを使います。

「たとえば当クリニックの場合、経過を診ながら3カ月間トラネキサム酸とシナールを飲んでもらいます。その後、1カ月間休薬をして、そこで治療が終了となる人もいれば、さらに飲み薬を継続する人、低出力のレーザー治療を行う人など、治療の流れは患者さんによって異なります」（岡部医師）

「“飲み薬でシミが消えるの？”と思う方もいらっしゃるかもしれませんが、1カ月弱で効果を実感される方もいらっしゃいますよ。また“他院で勧められた施術を受けたら、肝斑が悪化してしまった”と、ご相談にいらっしゃる患者さんも少なくありません。シミの中でも肝斑はとてもデリケートなので、適切な治療をすることが大事です」（設楽看護師）

４　そばかす

鼻や頬周りに散らばるパラパラとした細かなシミ。幼児期にでき始め、紫外線の影響で濃くなることがあります。シミの色は比較的薄いことが多く、輪郭がぼんやりとしているのが特徴です。

＜主な施術＞
★フォトフェイシャル　
フォトフェイシャルはさまざまな波長の光を放出する機器です。その光エネルギーは、肌トラブルのもととなっているメラニンや毛細血管に反応して、シミ・くすみや赤ら顔を改善します。

施術後、シミが一時的に濃くなる、細かなかさぶた状になる場合がありますが、時間の経過とともに落ち着いてきます。